Le Psychodrame psychanalytique.
Les individus sont amenés à intégrer des rôles sociaux divers au cours de leur vie, en fonction des situations qu’ils peuvent rencontrer. Le psychodrame consiste à donner aux individus le moyen de libérer leurs émotions, leurs désirs qui ne sont plus inhibés lorsqu’ ils jouent un rôle de manière théâtrale. Ces jeux des rôle provoquent des interactions susceptibles de résoudre des conflits internes et aident à surmonter la complexité des rapports sociaux. Le théâtre favorise également l’émergence de la créativité individuelle et collective.
Le psychodrame psychanalytique comprend un dispositif rassemblant plusieurs thérapeutes psychanalystes.
Il peut être "individuel" (un seul patient est reçu par le groupe) ou bien "de groupe" (plusieurs patients reçus).
Les patients peuvent être des enfants, des adolescents, ou des adultes. L'indication est posée soit pour des patients trop inhibés pour faire face à la charge d'angoisse d'une psychothérapie individuelle, soit pour des enfants trop agités.
Techniquement, le dispositif varie selon le type de psychodrame.
Lors des psychodrames individuels, l'attention des soignants se portent surtout sur le patient, dans les psychodrame de groupe, les effets degoupe sont également observés avec attention et interprétés.
Un récit élaboré dans l'espace de parole est jouée dans l'espace de jeu. C'est une sorte de jeu de rôles.
Le protagoniste (celui qui a proposé l'histoire) choisit des acteurs dans le groupe d'enfants et dans le groupe de thérapeutes.
L'analyste de groupe dirige le jeu, l'interrompt au moment qui lui semble le plus judicieux, propose des changements de rôle et de direction.
Le jeu est pris comme un rêve et interprété comme tel.
Les psychothérapies psychanalytiques, qu'elles soient groupales ou non, avec médiateur ou non, ont ceci de commun qu'elles visent toutes à analyser le niveau inconscient (conflits, fantasmes).
Les difficultés du patient sont comprises comme autant d'expressions de leur vie inconsciente, et sont donc à ce titre précieuses car elles sont les ambassades de sa vie inconsciente.
Le transfert du sujet, sur le cadre et le thérapeute, c’est-à-dire la réédition de conflits anciens, est utilisé ici et maintenant pour traiter ce qui, du passé, ne passe pas et bloque.
La psychothérapie psychanalytique de groupe (familiale)
La notion centrale de cette thérapie est « communication ».
Les relations inter individuelles au sein d’un groupe passent obligatoirement par une forme de communication, verbale ou non verbale. Cette thérapie repère les dysfonctionnements éventuels dans les réseaux de communication afin d’y remédier.
Cette thérapie est basée sur l'analyse de la relation communicative entre les membres du groupe (famille), et entre l'ensemble de celui-ci et le thérapeute, sous tendus par les fantasmes inconscients communs au groupe.
Il ne faut pas confondre cette thérapie familiale qui reste psychanalytique, avec les thérapies familiales systèmiques, dans lesquelles le travail thérapeutique s'effectue selon un paradigme bien différent.
La thérapie de groupe peut se définir comme une procédure visant à réunir un certain nombre de malades de façon à ce que leurs interactions soient une aide et une fin thérapeutique.
Le nombre de malades est en général une dizaine, et tous, sont sous l'encadrement d'un ou de plusieurs thérapeutes.
Le but étant que les phénomènes conscients et inconscients qui s'établissent entre les membres du groupe aient une influence thérapeutique sur l'individu lui-même.
Autrement dit les facteurs présents dans la dynamique de groupe permettent une amélioration de l'état du malade.
La vie dans le groupe influe et soigne l'individu dans son propre vécu par des processus de socialisation, d'identification respectifs au groupe qui permettent une resocialisation, et ce, tout en gardant comme principe l'individuation de la personne.
La psychothérapie de groupe n'est pas une méthode plus superficielle que le traitement en psychothérapie individuel.
Les participants peuvent atteindre une profondeur de vécu non accessible en psychothérapie individuelle.
Cette dernière fait plutôt apparaître des rapports avec des personnes individualisées lors du traitement.
La psychothérapie psychanalytique des enfants
Les groupes avec médiateurs sont le plus souvent proposés à des enfants jeunes, dont les capacités d'élaboration doivent être soutenues.
Elles le sont de deux façons : par le groupe, dans lequel l'enfant peut se fondre ou prendre le risque de se détacher ; par le médiateur, qui prête sa forme à la représentation de fantasmes ou de conflits.
L'exemple type est l'atelier conte, dans lequel un couple de psychothérapeutes raconte une histoire à un groupe d'enfants, histoire qui est ensuite jouée « en semblant ».
Le conte donne au groupe une représentation d'une situation conflictuelle et les moyens d'en sortir. Le jeu permet à l'enfant d'expérimenter de nouveaux moyens d'en sortir, d'improviser sur les difficultés prévues ou non, ou de répéter inlassablement la même technique.
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